【流行病学】
沙门菌属中的许多类型细菌对人、家畜以及其他动物均有致病性。
各种年龄的动物均可感染,但幼年较成年者易感。
3周龄以内的锥鸡、6月龄以下的仔猪(尤其是1~4月龄者)、1月龄以后的犊牛、断乳羔羊、6月龄以内的幼驹最易感。
感染的妊娠动物多数发生流产,特别多见于妊娠中后期的头胎母马以及妊娠后期的母羊。
在人,本病可发生于任何年龄,但以1岁以下婴儿及老人最多见。
患病者和带菌者是本病的主要传染源。病原随粪便、尿、乳汁以及流产的胎儿、胎衣和羊水排出,污染水源和饲料等,经消化道感染健康动物。
患病动物与健康动物交配或用患病动物的精液人工授精可发生感染。
此外,子宫内感染也有可能。鼠类可传播本病。人类感染一般是由于直接或间接接触而引起,特别是污染的食物。
健康动物的带菌现象(特别是鼠伤寒沙门菌)相当普遍。
病菌可潜藏于消化道、淋巴组织和胆囊内。
当外界不良因素使动物抵抗力降低时,病菌可活化而发生内源性感染,病菌连续通过若干易感动物,毒力增强而扩大传染。
本病一年四季均可发生。但猪在多雨潮湿季节发病较多,成年牛多于夏季放牧时发生,马多发生于春(2~3月)、秋(9~11月)两季,育成期羔羊常于夏季和早秋发病,妊娠羊则主要在晚冬、早春季节发生流产。家禽多见于育雏季节。
本病一般呈散发性或地方流行性。有些动物还可表现为流行性。
饲养管理较好的猪群,即使发病,亦多呈散发性;反之,则常为地方流行性。成年牛呈散发性,但犊牛往往呈流行性。马一般呈散发性,有时呈地方流行性。雏鸡往往呈地方流行性。
下列因素可促进本病的发生:
环境污秽、潮湿,棚舍拥挤,粪便堆积,通风不良,温度过低或过高,饲料和饮水供应不良;
长途运输中气候恶劣,疲劳和饥饿;
内寄生虫和病毒感染;
分娩、手术;
雌性动物缺奶;
新引进动物未实行隔离检疫等。
禽沙门菌病最大的危害是垂直传播。病禽、带菌禽产的卵可带菌,带菌卵孵化时部分形成死胚,其余的孵出病雏或带菌雏。这些病锥或带菌雏的分泌物和排泄物中含有大量病菌,污染饲料、饮水、孵化器、育雏器等,从而传播给健康锥鸡导致发病死亡。耐过鸡长期带菌,成年后通过产卵又将病原传给下一代,如此可周而复始地将病原代代相传。
【致病机制】
沙门菌的毒力因子有多种,其中主要有脂多糖、肠毒素、细胞毒素及毒力基因等。
1脂多糖(lps)
是沙门菌外胞壁的基本成分,构成细菌的o抗原和内毒素。它是本菌的一个重要的毒力因子,在防止宿主吞噬细胞的吞噬和杀伤作用上起着重要作用,可引起宿主发热、黏膜出血、白细胞减少、弥散性血管内凝血、循环衰竭、中毒临床症状以及休克死亡。
2肠毒素
已知有些血清型的沙门菌可产生肠毒素。在鼠伤寒沙门菌中发现一种热敏的、细胞结合型的霍乱毒素(ct)样肠毒素,它在结构、功能和抗原性上与ct和etec的lt1相似,即可引起中国仓鼠卵巢(cho)细胞伸长,在兔结肠中诱导液体分泌。
3细胞毒素
沙门菌肠炎的一个重要特征是肠上皮细胞的损伤,而造成这种损伤的因素可能是3种细胞毒素:
其一对热和胰酶敏感,在许多血清型中均已发现。它可阻止vero细胞的蛋白质合成。其二是本菌外膜的一种低分子质量成分,已证明该毒素基因序列与其他一些沙门菌以及各种志贺菌和etec之间存在高度相关性,第三种是分子质量为26000的细胞结合接触性的溶血素,对vero等细胞系均有致死作用,可引起细胞的快速崩解。分子大小和活性不同于已知的其他溶血素。
4侵袭力与毒力基因
有毒力的沙门菌菌株能侵入小肠黏膜上皮细胞,并穿越该细胞层到达下层组织。
细菌虽然可在此部位被吞噬细胞吞噬,但不被杀灭并可在细胞内继续生长繁殖。
这种抗吞噬作用除与o抗原以及k抗原有关外,现在认为,沙门菌在质粒和染色体上均携带有毒力基因,它们编码的产物有助于病原体在宿主体内定居和造成机体损伤。
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