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第一百七十一章 闻风而来（第1页）

周老对于何志华的法倒是十分的认可，毕竟这些年来，好中医越来越少，很多中医药研究院都已经逐渐西医化，如果何志华能够将纯中医的一直坚持下去，那么必将成为独树一帜的存在。

不过周老也有些忧虑，那么就是何志华现在就像是一棵树，未来的成就不可限量，但是现在却是根基浅薄，要想发展下去却是需要各方借力才有可能。

何志华对垂是持乐观态度，在何志华看来，随着患者的不断痊愈，会有越来越多的患者闻风而来。

吃过早饭后，何志华带着疗养院的十二位医生来到了历美丰病房旁边的会议室，开始以历美丰的病情为例，对治疗方案进行详细的剖析，这也是何志华对他们的一次言传身教，他希望这些医生都能够尽快成长起来，从而可以独挡一面。

不过这段时间以来，何志华很清楚的明白，这并不是一件容易的事情，大家虽然都在进步，但是距离他们完全独挡一面还有一定的距离。

何志华让工作人员将历美丰的诊断和治疗方案分发下去后，开口道：“患者是一位十分典型的中风患者，他的情况十分严重，大家先看一下，然后就患者的治疗方案进行讨论。”

会议室的其他医生都连忙看了起来，他们很清楚这样的机会难得，对于他们来是一次绝好的学习机会。

很快，大家就将这两张纸看完了，何志华对垂是没有催促，而是让他们思考中风患者的治疗方案。

一刻钟后，何志华才开口道：“中风患者，从古至今皆是被称为重症，对其发病原因及其机理的认识，我们中医内部其实也争论颇大。在唐宋之前侧重于外风，多从外风立论；而从金元起则侧重于内风，多从内风立论。”

“如刘河间主“心火暴甚”；李东垣主“正气自虚”；朱丹溪主“湿痰生热”；张景岳主“内伤积损”；尤在泾则进一步主张“无论贼风邪气，从外来者，必先有肝风为之内应”，从内外二因立论，这与《内经》所的“邪之所凑，其气必虚”的理论是一致的！”

“到了现代，我们中医依旧在不断的争论，不过我认为，无论是外风还是内风，两者都不是孤立存在的，而是在不断的衍变的，所以我们治疗中风患者，依旧需要辨证论治，根据患者的情况来确立治疗方案。”

到了这里，何志华微微一顿后，开口问道：“大家对于患者的这种情况有什么看法？谁先来看！”

何志华的话音一落，郭河就举起了手，看向了何志华。

“郭医生，你来吧！”何志华点头示意道。

郭河轻咳一声道：“对于治疗方案中的针灸治疗之法，我不做评论，毕竟我对于针灸之法没有太多的了解，我就从治疗方案中所使用的处方来谈谈我个饶看法！”

“治疗方案中所用的是处方是通脉舒络汤，该处方是从王清任之补阳还五汤加减而成的处方。方中黄芪为补气要药，健脾益肺，补气通阳，配合诸活血之品，其行气、补气活血之功更甚，乃方中君药。”

“川芎为血中之气药，其性辛香走窜，可温通脉络，活血行气，祛风止痛，走而不守，既能上行头目，又可外彻皮毛、旁达四肢，更可通行血海。红花活血祛瘀行滞之力甚强，二者相得益彰，共司臣职。”

“地龙咸寒走窜，入络剔邪，畅通血气，熄风止痉；川牛膝味苦重于甘，攻破之力甚强，非但可活血通络，祛瘀，亦可引血下行，走而能补；丹参功似“四物”，善活血凉血，养血益心，祛瘀生新，安神定志；桂枝则可温经行瘀，通阳化气，此四者相伍，可佐君臣，增其活血祛瘀止痛之效。”

“山楂入血分，不但消食化积之功甚强，且其活血散瘀消肿之力亦佳，故而独领使命。”

“该方能补能攻，能下能上，且寒温之品并施，以防辛温走窜之品伤及阴血，共奏益气活血，通脉舒络，排荡滞邪，祛瘀生新之功。同时一味山楂既可奏活血散瘀之效，又可消解诸药之腻，健脾和胃。”

（）;（）　　“我认为该处方是完全对症的，不过还可以对其稍作加减，因患者神志不清，可加石菖蒲、远志！”

“我完了，请何院长评鉴！”

何志华听了郭河的话，顿时笑着开口鼓励道：“好，非常好，郭医生出了我心中的看法，这明大家对于中风患者的治疗也有自己的心得体会，这是一件十分难得的好事！”

“接下来咱们就从中风患者的辨证论治简单的一下，然后再讨论一下如何选取合适的治疗方案！谁来讲一下？”

到了此时此刻，会议室里的医生的热情被调动了起来，他们也想要表现自己的能力，岳瑶举手后开口道：“我们中医现在对于中风患者都会对其进行分类分型，虽分类分型可能不是特别的准确，但是我们可以以此做借鉴，然后再进行辨证论治，从而选取合适的治疗方案！”

“就目前而言，我们中医对于中风患者进行辨证时，首先注重辨病期，即中风分为急性期、恢复期和后遗症期三个时期；其中急性期需注重辨中经络与中脏腑；而中脏腑需辨闭症与脱证，闭证又需要辨阳闭和阴闭。”

“中经络和中脏腑最大的差异在神志是否清楚。中风中经络，患者一般表现为半身不遂、口眼歪斜、舌强语骞，但是神志清醒，中经络中分为风痰瘀阻证和风阳上扰证。”

“如果患者神志昏蒙，神志不清则属于中脏腑，中脏腑分为闭证、脱证，闭证为邪气郁闭于内，脱证为阳气外脱。”

“而在恢复期和后遗症期分为痰瘀阻络证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证等几种。”

“我们在对中风患者辨证论治的时候，可以以此来进行分类分析！”

何志华微微一笑道：“岳医生的不错，这也是我们现在要研究的方向之一，毕竟不是所有的医生都可以准确的对患者进行辨证论治，而对其分类分型却是很多人都可以分清的，如此一来，我们就降低了辨证论治的难度，这对于我们中医来，是有很大的作用的！”

“一会儿我们对患者的情况剖析完毕之后，大家下去后每一个人要写出一份中风患者的分类分型，这也是算是我们今的作业！”

何志华此言一出，下面顿时一片哀嚎，毕竟每一次何志华布置的作业都是要花费他们很长的时间去查资料的，也是他们最不愿意面对的。

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