果不其然,眼前此人脉象沉弱,尤其是尺脉,左右手都弱,重按中取都微不可查。
这人并非单纯湿邪,还有虚证。
李介宾继续问其症状,有没有晨起口干口苦,有没有胸胁胀痛
学过中基,应该知道一个中医理论,肝肾同源,乙葵同源,精血同源。
西医的话,肝脏就是肝脏,就是个酶学工厂,肾脏就是肾脏,一个过滤器官。
但是中医的看法是不一样的,李介宾曾经治疗过一个肝功异常并且有肾虚证象的患者,不用其他降酶药,用枸杞补肾,早晚各生嚼一撮宁夏枸杞(拇指食指中指一捏的量),患者连续吃了半个月,不仅体力恢复了,让人惊喜的是,转氨酶也降到了40以下。
所以李介宾现在有了初步的设想,降转氨酶虽然是西医检查结果,但是不能盲目的就用中药降转氨酶,依然要以辨证施治为主。
李介宾给这个小伙子看过后,沉吟片刻,开了个方子。
龙胆、虎杖、五味子、枸杞子。
按照不同的药性,分别用于虚实不同之证,如五味子、枸杞子两味药,可以补益肝肾,适用于虚证。
五味子酸温,适用阳气偏虚;枸杞子甘平,适用于阴血偏虚的病人。
龙胆、虎杖均是清热利湿退黄的药物,用于实证。
实热之邪的实证,有热偏重与湿偏重两种情况,龙胆苦寒泻火,适用于热偏盛;虎杖微苦微寒,适用于湿偏重证。
不过这个设想还需要实践。
看着眼前的小伙子,李介宾把方子递给了老唐。
“唐教授,请过目。”
老唐接过方子,装模作样的点点头,“可以,就按这个方案来吧,先吃多久?”
“唐教授,以我的看法,估计10剂就能见效了。”
“那就先开十剂吧,怎么样?大侄子?”老唐说完看向那个小伙子。
这个小伙子看着这俩人一唱一和的,有点愣神,今天怎么感觉有点说不上来的不对劲。
“那就听唐教授的不过这才四味药,是不是有点少?”
“没事儿,我们中医讲究个专病用专药,集中火力,攻其一处。”
后面排队的病人感觉有点奇怪,那为什么给我们家开药就开三十多味?
“咳咳,总之,先拿十剂回去吃吃,然后再复查个肝功。”老唐摆摆手,示意下个病人
下个复诊病人坐下,老唐看了看开的方子
“嗯嗯,这个喝着还行吧?那就效不更方,继续喝,我们中医讲究一个先安未受邪之地,所以多开点药,兼顾他脏,也很合理的嘛!”
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