中医对于转氨酶的研究和认识受到历史条件的限制,直到最近几年才开始引起重视,毕竟以前古人又不查肝功。
然而,随着现代社会生活水平的提高以及健康意识的增强,人们越来越多地接受体检,其中包括检测肝功能。这时,转氨酶成为了评估肝脏功能的一个重要指标,但需要注意的是,它并非绝对可靠。
比如说,如果一个人在前一天晚上大量饮酒后,第二天去抽血检测肝功能,那么他的转氨酶数值很可能会升高。这种情况被称为生理性波动,因为酒精摄入可以暂时影响肝脏细胞的代谢和功能,导致转氨酶水平上升——这属于生理性波动。
因此,在解读转氨酶结果时,医生通常会综合考虑其他因素,并询问患者近期的饮食、饮酒等习惯,以更准确地判断肝脏是否存在潜在问题。
中西医要结合,所以中医也注意到了这个问题,中药降转氨酶的报道跟医案也有不少,但是大部分还都是从西医角度来研究的。
比如说哪一味中药里面什么什么成分,可以降转氨酶呀这个思路不能说绝对错误,但是如果真的这样,那干脆就直接用西医的东西就行了,那不是更省事儿嘛,还何必要再蹚中医这浑水。
“五味子、龙胆、垂盆草、虎杖这些都是文献报道能降低转氨酶的中草药,也都有一定的疗效,但是疗效又都不是很稳定”
如同五味子散,应用的最多,李介宾之前也给一个要入伍的青年用过,当时就是服用五味子散,把转氨酶降到了40以下。
但是后来给其他病人使用的时候,出现了复升的情况,甚至比之前更高,这种反跳情况。
在别人看来,有个别的概率也在所难免,但在李介宾眼里,五味子并不是一种很理想的降酶药。
“那个病人什么时候来复诊?”李介宾最后问道。
“明天。”
“那明天我去看看吧”李介宾起身,一边往外走,但是已经开始神游物外了。
曾经的案例都浮上心头,一个又一个设想被提出又打消。
老唐是给他出了个有趣的难题。
只不过,也仅仅是有趣而已,时间长了不动脑,脑子会变硬的。
网上很多人对于中成药,尤其是中药类的注射液批评声很大。
这件事是需要客观来看的,李介宾印象最深的是鱼腥草注射液,这个注射液当年治好了很多黄疸病人,但是有一些病人病情加重,所以最后这个药物停产了。
懂中医的人知道,黄疸分为阳黄跟阴黄,鱼腥草并不是适合所有黄疸病人的,但是中药注射液只有适应症,没有辨证,或者说,当时的医生也不会去给一个输液的病人去辨证
出去的路上,看着那个人还在打电话问这个月工资的问题,李介宾笑笑,觉得这人蛮可笑的,为了几百块钱斤斤计较。
毕竟还是学生,没吃过大人的苦,小介宾呀,等你上班了之后就明白,理想与现实的参差。
中医,还是要回到辨证上去的,当李介宾这样想,自然而然的,就有了想法。
明天,或许可以这样
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