周岩青马上开口解释了:“大叔,李医生是我们手外科的主治医师,是我的上级,我们这就是手术前玩闹一下。”
“您的肌腱虽然损伤了,可并不严重,若我们太过严肃甚至愁眉苦脸着,您心里反倒七上八下,您说是不?”
周岩青主动地转移了话题方向。
“你们别吓我!”中年听了,忙不迭点头,一边走向急诊手术室的简易手术床。躺下后,如虾弓抬头:
“医生,你们要不?再玩闹一会儿?”
周岩青和李钟二人就各自开始就位,李钟则转身去准备冲洗的稀释络合碘、生理盐水以及双氧水。
周岩青穿戴检查手套并拆开纱布:“大叔,手给我,用力跟我牵引的方向走。”
“缝合前要消毒,消毒之前要冲洗…”
周岩青看到中年欲言又止,语气平静着先占据先机:“我们的表情再如何轻松,也不能让您的情况变得更简单,等会儿还是要缝起来的。”
“缝合之后,您还是要继续进行康复训练健复,目前的医学还没有展到医生的笑容可以止痛、促进伤口愈合的效果。”
病人听完,眉宇一闪,语气迟疑:“医学再展也不会有这样的效果吧?”
“大叔您是明白人。”周岩青马上略吹捧起来。
与病人进行沟通,就是要见人下菜,能开得起玩笑的可以适当地开玩笑,平复患者术前的紧张。
但有些话痨的病人,比如说周岩青记忆深刻的‘毒舌’病人,就只能尊重他人命运了。
……
“冲洗的时候会有一点点疼痛,但这是为了将异物尽量冲洗出创口……”李钟进行冲洗时,周岩青给病人解释。
“没事,冲吧。”中年与周岩青交谈一阵后,心情没之前那么紧张。
周岩青辅助抬手,李钟很快地就完成了冲洗、消毒、铺巾等操作,等周岩青洗手再次穿上一次性的无菌手术衣后,李钟连患者的局部麻醉都打完了。
“嘶,医生,这局麻怎么这么痛?我感冒打吊针和屁股针都没这么痛…”中年龇着牙。
李钟一边用针尖缓缓戳着患者的创口边缘,轻声问:“现在还痛吗?”
“现在不痛了。你打药之前很痛。”病人说。
“来,岩青,你解释一下。”李钟一边去拿肌腱缝合的针,一边端着上级的架子。
患者属锐器伤,锐器未断,创缘平整,也无血凝块之类的,无需特别清创,消毒冲洗彻底后可直接缝合。
周岩青闻言也不恼,在临床作为下级医生,就得做好随时被任何上级医生提问的准备,李钟是本院的主治,中山大学的硕士,毕业了三年多,临床经验比周岩青丰富得多。
周岩青先坐在助手位,一手拿着止血钳压住患者的手指远端,一手持线剪,迎着患者的表情,解释:“局麻的第一针是皮丘,皮下的薄层是‘疼痛感受器’最丰富区域。你平时打其它针时,会快穿透这一层,所以疼痛就只会持续一会儿。”
“但局部麻醉第一针的皮丘注射区域,就一直会持续在这里,因此疼痛会持续偏久,且让你的痛觉特别敏锐。”
“如果非要类比的话,就是平时打针就是你路过厕所,皮丘的话就是你去上厕所。痛就是臭。”
中年男子闻言恍然大悟,用另外一只手给周岩青竖起大拇指:“你看,我就知道你是上级,那个医生都要你来说…”
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