“不哭!万事有爸,你看你眼睛都肿了,没有受伤吧!”老路怜惜的把自己的女儿搂在了怀里,多少年了,高中以后佳佳就没有这么依赖过他,很独立的女儿今天真的吓坏了!老路心疼的都揪在了一起。
“我去从卫生间里出来洗手,一个流氓就来纠缠我,朱兵把他打倒后,赶紧让我进了包厢,等我出来的时候,他已经倒在血泊里了。呜~呜~呜!”路任佳终于把心中的悲伤说了出来,可内心的内疚和后悔能和谁诉说呢!
手术室,胸外的主任对张凡说道“张医生,你上还是我上?”
“主任我上吧,这人算是我朋友。今天的事情我也在场,不为他做点什么,心里难受的很。”张凡正色的对胸外的主任说道。
“行,那你上。我给你当助手。”胸外的主任点了点头。没办法,在胸外手术上医院其他的医生都不用问,他直接就主刀了,可张凡不行,张凡的水平不比他差,而且手法更稳,因为张凡更年轻。
手术开始,这种手术一般都是取第五肋进胸,特别是这种危重病人,先不考虑胸壁的出血,直接开胸,幸亏朱兵是个镜像人。镜像人是指“心在右肝在左”五脏六腑全对调,就像平面镜的成像原理一样。人体主要内脏“心、脾、胃在左,肝、胆在右”是常识,镜像人这种情况极为罕见,而且所有器官都长反的出现几率只有几百万分之一。
也就是朱兵是烈士的后代,要不然他这种情况想进警察队伍几乎不可能,第一轮体检就被刷下来了。
开胸后,张凡清除了血凝块,然后找到了出血点,虽然不是很大的一个血管,可也是一个不小的血管,张凡快速的用指头压迫后,对着麻醉和巡回护士说道“加快输液速度,地塞米松直接入壶静点。”
然后开始处理出血点,这种动脉的代偿血管很多,没有必要去连接,而且也没时间去连接,因为肋间动脉和胸廓内动脉也在出血。缝合胸内的出血点后,张凡问道“生命体征如何。”
麻醉师赶忙说道“刚刚还测不到,现在已经能测到了,8050hg,等这点液体输入后估计就能改善了。”
“好!”张凡也不废话,直接开始缝扎肋间动脉和胸廓内动脉,人体进化的太先进了,一个血管被结扎,四面八方的血管就会代偿的改善循环。肺组织出血厉害,张凡缝扎后还不能自行止住出血,因为这是一条大的肺间血管,虽然出血比缝扎前小了很多,可仍旧在不停的出血。
张凡犹豫了,他不想去切掉这个肺叶,朱兵太年轻了,而且还是刑警,保留肺叶术,只要朱兵康复后,和正常人没什么区别,也就多了一个术后的伤疤,而要是切掉一个肺叶,估计以后朱兵就要离开刑警队伍了!
看着张凡停下了手术,助手是胸外的主任就问道“怎么了张医生。出什么问题了吗?”这话一说,麻醉师赶忙的看了一下监护仪后,说道“张医生,血压已经起来了10060hg,而且呼吸、心率也平稳了。”
“不是。刘主任,我是想这个肺叶到底切除不切除。”张凡对胸外的主任说道。
“虽然缝扎了,可你看仍在出血,这个保留不下来了。”
“只要一切,这个人以后就没机会再干刑警了。”张凡有点可惜的说道。
“张医生啊,这次真的是超级的幸运了,还考虑这些事情?切吧!”胸外的主任一点都不犹豫的说道。
“那就切吧!”张凡可惜的说道。就在这时,手术室的护士长进来了,她看了看巡回的护士,巡回护士对护士长点了点头,这个意思很明确,就是手术很顺利,病人得救了!
然后护士长就站在张凡的背后,轻轻的贴在张凡的后背,伸头看了一眼手术的进程。少妇的气息很明显,而且进手术室,必须穿手术衣,着个衣服特别的单薄!
看完后,对着张凡的耳边说道“张医生,怎么样,外面院长和领导们在等着消息呢,迪大的教授也联系好了,有没有必要让迪大教授飞过来,不过我估计你和刘主任出手应该问题不大吧。”
这就是大拿的待遇,护士长的情商很高,能运用自身最大的本钱却不会吃亏!这种轻微的诱惑,不露骨却能让人产生一丝涟漪,你要真的当真,那就低端了。她这种高情商的少妇,就爱玩个暗暗的暧昧,诱惑一下你,却永远不会对你当真!这种事情这种火候,也只有人到中年以后才会懂才会去把控,要是张凡是个老男人,会心一笑然后轻佻的笑道“护士长又胖了!”然后就结束了。
可现在的张凡就是雏,手术没紧张,倒是让护士长轻轻的这么一贴,给弄的满头是汗。护士长问话,张凡半天不说话,胸外的主任就说到“张医生要精益求精,不过病人没什么大问题了。不用迪大教授过来了,你说呢张医生。”
“行,不用来了。”张凡压地了声音说道。
“呵呵,我就知道我的弟弟很厉害。”护士长轻轻的拍了拍张凡的后背,转身出了手术间。
“真的,张医生,真不用纠结,这个肺叶必须切除,人体的代偿功能很强大的,以后不做极限运动问题不大的。”胸外的刘主任还以为张凡在纠结。
“好的,那就切!”张凡不自在的说道。
打开斜裂,下叶向后牵开,上叶向前牵开,显露肺下叶动脉。因上背段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干,所以先结扎、切断上段动脉。自下舌段动脉下方游离出基底段动脉,结扎并缝扎后切断。将下叶向前牵开,结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜,游离出肺下静脉,套线结扎并缝扎后切断。游离出下叶支气管,先将背段支气管切断、缝合,再处理基底段支气管。
这种手术对于张凡来说不难,只要处理了休克,其他的都不是问题,也就不着急了,休克的时候,必须要快,动作慢一点都不行,出血凶猛抢救速度跟不上,一旦从休克变成多器官衰竭,就是天神下来也费尽。
可一旦休克改善以后,就必须谨慎,有些人不懂医疗,总觉的手术做的快就是高手,这个可以说未必。
最简单的,一个阑尾手术,曾经有个乡村医生十几分钟就做完了!而一个三甲医院的医生做了半个多小时,谁的水平高?
做手术的目的是治疗疾病,不是开飞车,不关乎生命的时候还是要慎重慎重再慎重,十来分钟做完阑尾,他绝对没有按解剖层次去进入,也没有按解剖层次去缝合,虽然感觉超级快,可后期对病人非常的不友善,组织结构紊乱,以后要真有个什么事情,这个地方都没人敢动了!
做手术不是割草,组织被切了,它再长不出来的,可以说容错率非常低,你割草割错了可以说哎呦!没注意,可手术能这样说吗?
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