目前持针还没有练好,云珩也没有进外科空间,依旧进的是内科空间,目前来说,云珩接触的患者还大都是以内科为主,骨伤科的几乎很少,来了这么久,云珩还没见过骨折的患者来社区医院治疗的,别说骨折,脱臼扭伤的都没见到过。
现在模拟空间使用时间充裕,云珩暂时也不担心续时的事情,进了模拟空间之后,也没之前那么着急,小心辩证,仔细分析,然后用药。
一连治疗了六位患者,到第七位的时候,云珩才遇到了一位情况比较复杂的患者,然后诊断失误,退出了模拟空间,拿出纸,一边着面板,一边分析学习,反复思索自己错误的原因。
写写画画,反复琢磨,大概过了五分钟,诊室来了第一位患者,才打断了云珩的学习。
进来的是一位二十八九岁的女人,女人怀里抱着孩子,孩子上去也就三四个月的样子。
“坐吧。”
云珩招呼了一声,先把登记表递给对方,让对方登记一下,同时着女人怀里的孩子。
上去应该是个男孩,白白的皮肤,大大的眼睛,显得很乖巧,不哭不闹,大眼睛这会儿还好奇的打量着云珩和诊室内,就像是在观察这个新奇的环境。
等到女人填过登记表,云珩这才问:“是孩子不舒服?”
“嗯。”
女人点着头,道:“孩子每到晚上就哭闹,白天很乖,可是到了晚上十一点左右的时候,就不停的哭,也不知道什么原因,一哭就是三个多小时,怎么也哄不好。”
云珩刚才也了孩子,确实很乖巧,并不像哪儿不舒服的样子,听女人这么说,云珩就差不多知道什么情况了。
“大概有几天了?”云珩问道。
“差不多四五天了。”
女人道:“一开始还以为只是孩子偶尔不舒服,可一连几天都这样,就很让人担心了,我也在网上查了一下,不少人都说是什么肠绞痛,说是没太好的办法,说是可以用轻拍背部或者腹部的法子缓解,可我们也照做了,感觉没什么效果。”
“我先。”
云珩伸手抓过孩子的胳膊,大拇指放在孩子的手腕上,简单的摸了下脉。
婴儿手腕细,寸关尺距离短,用常规的三指诊法是很不方便的,所以一般针对孩子,大都采用的是拇指诊法,也就是大拇指覆盖孩子的寸关尺三个部位,感受孩子的脉象。
“你再给我说说晚上孩子哭的时候都有什么表现。”
“最近有没有换过奶粉?”
摸过脉,云珩又确认了一番,这才道:“嗯,应该是肠绞痛。”
婴儿肠绞痛是指有些婴儿会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。孩子哭的时候面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱着哄或者喂奶都不能缓解,最终孩子哭得力竭、排气或排便才会停止,这种现象通常称为婴儿肠绞痛。
这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛,常常发生在夜间,多半发生在6个月以内的婴儿。
云珩大概给女人说了一下肠绞痛的一些常识。
“云医生,好端端,孩子怎么会发生肠绞痛?”女人不解的问。
云珩一边写着诊断,一边道:“从现代医学的角度来讲,这个因素很多,甚至有一些因素还不能完全确定,像奶粉过敏,喂奶过饱,孩子本就易哭易闹,吃奶或者兴奋的时候吸入大量空气等等,这些都有可能造成肠绞痛,从中医的角度讲,婴儿的肠绞痛大都是由于腹胀引起的。”
说着云珩把写好的方子递给了女人。
“回去给孩子吃上几天。”
女人接过方子了一眼,云珩开的方子药物只有一个,就是四磨汤,市面上那种纯中药制剂。
到女人有些质疑,云珩笑着给解释:“四磨汤在中医中属于理气剂,功能破滞降逆,补气扶正,同时呢,行气而不耗气,有邪正兼顾的妙用,对孩子也没太大的影响,对这个症状很有效果,回去吃上几天,没效果再来找我。”
女人来找云珩,其实就是考虑到孩子太小,怕西医类的药物对孩子有什么影响,这才来中医,刚才只是觉得就一个药,有些奇怪,她可是听说中医开药往往都是很多药的,听云珩这么女人这才起身:“谢谢您,云医生。”
“客气了。”
云珩站起身,目送着女人抱着孩子出了诊室,这才重新坐下。
“获得患者家属**的感激,时间+1。”
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